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目的 系统综述国内外临床护士组织沉默的相关因素。方法 计算机系统检索建库至2022年3月26日发表在万方、知网、维普、SinoMed和Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EmBase有关临床护士组织沉默的相关文献,按照纳入和排除标准进行文献筛选,提取并归纳文献中的信息。结果 计算机结合手动检索,共计检索出416篇文献,最终43篇文献纳入本研究。共归纳总结出3个层面的影响因素,分别为工作年限等个人及家庭层面的影响因素、组织和管理问题等管理者及组织层面的影响因素以及道德和责任感等社会文化层面的影响因素。结论 导致临床护士组织沉默的影响因素众多,其中组织层面及管理者的问题突出,医院管理层为一线护理工作人员建立一个积极和谐的工作环境以及行之有效的建言渠道尤为重要。
目的 探讨孤独症儿童照顾者的照顾负担以及对喘息服务的需求情况,为开展针对性的喘息服务提供参考。方法 选取在某三级医院儿童康复科住院的117位孤独症儿童照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、照顾者负担量表、喘息服务需求调查问卷进行横断面调查。结果 孤独症儿童照顾者的照顾负担总分为(46.16±16.03)分,67.52%孤独症儿童照顾者存在中重度的照顾负担。多元线性回归分析结果显示,患儿康复时间、照顾者与孩子的关系为祖父母、婚姻状况为离异或丧偶、家庭月收入、家庭居住地为农村是孤独症儿童照顾者照顾负担的影响因素(P<0.05),可解释总变异的43.50%。69.23%孤独症儿童照顾者表示需要喘息服务,需要喘息服务组的照顾负担得分高于不需要或不确定组(P<0.05)。结论 孤独症儿童照顾者的照顾负担重,对喘息服务的需求高,可根据不同特征和需求的照顾者制定个性化喘息服务方案,以减轻照顾者照顾负担。
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