接触性皮炎是指皮肤黏膜与外界的致病因子相互接触引发皮肤黏膜急慢性炎症¨ o。在临床中有着一定的潜伏期,接触性物质种类、浓度、性质以及时间不同,皮损的范围、形态以及严重程度也不同拉J 。一般在接触的部位出现边界清晰的水肿性红斑、丘疹,疱壁相对紧绷,初期疱内的液体相对澄清,感染后则形成了脓疱。当发生破裂后就会形成糜烂,甚至出现组织坏死一J 。目前一般治疗以红斑、丘疹为主者,用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等外涂;红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷。2016年12月1日,我科接待了1例接触性皮炎的患者。

针对国内外医用敷料的临床选择及应用，分类介绍各种医用敷料的主要成分及有效的功能特性，为临床医学选择合适的医用敷料提供参考。

慢性伤口愈合是一个复杂且耗时的过程，容易受到大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等微生物的攻击。传统敷料如棉花、纱布等，其屏障作用较差，导致伤口容易被细菌侵入，在愈合过程中其纤维会黏附在新生的肉芽组织上，频繁换药会加剧患者痛苦甚至导致二次创伤，并且对创面愈合无明显促进作用。近十年来，新型创面敷料的相关研究不断涌现，这些敷料可以与伤口相互作用，其中的智能敷料还可以通过内置传感器或智能材料（如刺激响应材料和自修复材料）感知和反应伤口状况或环境变化，赋予伤口敷料智能响应释药的功能，从而有效促进伤口愈合。基于此，综述伤口敷料领域的研究进展，同时总结相关性能表征方法，并简要展望该领域的未来研究方向。

[目的]观察蜂蜜敷料与功能性敷料应用于慢性伤口中的效果.[方法]将96例慢性伤口病人随机分为观察组和对照组各48例,分别使用蜂蜜敷料、功能性敷料处理伤口,观察两组伤口不同时间面积愈合率、换药时间、伤口2次损伤积分及治疗费用.[结果]观察组病人伤口换药第20天及第30天面积愈合率高于对照组、换药时间快于对照组、治疗费用少于对照组(P均<0.05).[结论]蜂蜜敷料治疗慢性伤口安全有效、经济适用,效果优于功能性敷料,为临床难愈压疮和手术后感染难愈伤口的处理提供有效方法.

目的评价新型敷料在外伤患者伤口护理中的应用价值。方法 A、B两组各纳入92例外伤伤口患者，敷料分别应用莫普罗星软膏、藻酸盐敷料和泡沫敷料，对比伤口症状评分变化、伤口愈合情况。结果第6d、第10d，A组、B组伤口疼痛、伤口渗液、肉芽组织生长分值低于治疗前，第10d低于第6d，A组低于B组，差异具有统计学意义(<0.05)；A组伤口愈合时间(18.4±7.1)d高于B组(15.1±5.9)d，A组Ⅰ类愈合率73.91%(68/92)低于B组95.65%(88/92)，差异具有统计学意义(<0.05)。结论藻酸盐敷料和泡沫敷料相较于传统敷料，可有效缩短愈合时间，降低感染、炎性病变发生风险。

医用敷料作为伤口处理中的临时覆盖物,可替代受损的皮肤起到暂时性屏障作用,避免或控制伤口感染,提供有利于创面愈合的环境[1]。近年来,部分研究者对新型医用材料进行了载药探索,使载药新型敷料既具有新型敷料的保湿作用,为伤口提供修复的微环境,同时能通过药物的干预对创面的愈合起到一定作用。本文将从敷料所载不同药物的角度,对近年来载药敷料的研究进行归纳总结,并指出载药敷料存在的问题和今后的发展趋势。

慢性病、长期卧床或坐轮椅、高龄、二便失禁导致浸渍、糖尿病晚期、肿瘤、应用石膏固定、慢性消耗性疾病导致的营养不良、皮肤状况不佳是压疮发生的高危因素,最终由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死.压疮经久不愈严重地影响病人的生存质量.传统的压疮换药操作烦琐,劳动强度大,并且传统的胶带、纱布等敷料粘贴不牢,经常由于病人的体位变化而脱落.我科自2007年以来采用新型系列无菌水胶体敷料安普贴治疗压疮28例32处,取得了良好的临床疗效.现报告如下.

[目的]探讨泡沫敷料在术后预防压疮的应用.[方法]选择2011年3月-2012年3月我院收治的160例术后需俯卧或侧卧位的病人,随机将160例病人平均分为研究组和观察组,观察组采用海绵垫进行常规方式预防压疮,研究组采用泡沫敷料贴敷预防,观察比较两组病人的皮肤受压情况及压疮发生率.[结果]研究组的压疮发生率为6.25%,观察组为33.75%,研究组的压疮发生率明显少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]选用泡沫敷料预防术后病人压疮的出现,明显加强了受压部位的抗压性,减少病人压疮的发生率及相关病发症状,安全可靠.

铜是人体必需的微量元素之一，具有广泛的抗菌性及良好的生物安全性，已成为抗菌敷料研究的热点材料。本文对铜的抗菌性、生物相容性、促血管再生性及其在抗菌伤口敷料应用方面的研究现状进行综述。

目的探讨两种不同敷料运用于植入式肝动脉药盒固定的护理效果。方法对两种敷料应用于植入式肝动脉药盒固定的护理中，临床治疗进行回顾性分析，包括感染率，舒适度和人力资源等情况。结果在植入式肝动脉药盒固定中，泡沫敷料相较于传统纱布敷料固定，患者感染率低，舒适度增加，护士人力资源减少。

针对传统医用粘胶敷料止血抗菌效果差的问题,提出一种改良的新型气凝胶材料制备,并对其性能进行研究。试验结果表明,气凝胶基体应变为90%时,应力为0.35 MPa;溶胀平衡时间为32 h,溶胀度为25;药物释放时间为36 h,药物累计释放量为75%;凝血指数约为0.2;与小鼠成纤维细胞共同培养96 h后,细胞存活率为100%,满足医学敷料的基础要求。通过在气凝胶基体内外层分别构建疏水防污层和氧化锌纳米线抗菌层,可有效避免材料过度吸收血液而引起的血液大量流失;抗菌层对大肠杆菌和金黄色葡萄杆菌的抑菌圈直径分别为(11.64±1.24)mm和(13.59±0.68)mm,抑菌效果良好。

目的 研究大面积中重度烧伤患者给予切削痂植皮手术联合纳米银敷料及光子治疗仪辅助治疗的疗效.方法 从2014年10月-2016年10月三峡大学仁和医院烧伤整形科就诊的大面积中重度烧伤患者中选取90例为研究对象,常规组45例行切削痂植皮手术,研究组45例行切削痂植皮手术联合纳米银敷料、光子治疗仪辅助治疗.比较两组治疗后创面愈合时间、发热持续时间、血小板计数下降天数、治疗效果、并发症及死亡情况.结果 治疗后研究组创面愈合时间、发热持续时间、血小板计数下降天数均比常规组短;研究组治疗总有效率97.78%(44/45)高于常规组中的84.44%(38/45);研究组的创面侵袭性感染、脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)、死亡率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切削痂植皮手术联合纳米银敷料、光子治疗仪辅助治疗用于大面积中重度烧伤患者可缩短患者恢复时间,降低并发症发生率.

医院感染中.外科伤口感巢占感染部位的31。因此,预防外科伤口感染,控制各种细菌的生活条件.敷料的选择有一定的作用“。

目的：探讨烧伤创面换药的敷料的选择，为临床治疗提供科学依据。方法选取我院于2010年3月~2012年3月烧伤门诊科收治的102例患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，极为观察组和对照组，每组各51例，对照组采用常规烧伤创面敷料处理，观察组在对照组的基础之上，针对患者各期不同的烧伤创面进行有目的的选用创面用药，所有患者于伤后7,10,15,17,21d进行创面的分泌检查，同时留意并记录患者创面的愈合速度与情况，观察是否出现任何不良反应、换药时患者的痛感以及创面肉芽破坏的情况。结果观察组患者创面渗出液的细菌检出率明显低于对照组，具有显著性差异（P<0.05），观察组的浅创面与深创面的愈合时间均要小于对照组，具有显著差异（P<0.05），说明观察组创面的速度明显快于对照组，两组患者在换药时没有明显的痛感，未见肉芽组织破坏。结论有目的合理选用创面药，有助于缩短创面治疗时间，促进创面愈合。

目的 研究大面积中重度烧伤患者给予切削痂植皮手术联合纳米银敷料及光子治疗仪辅助治疗的疗 效。方法 从2014年10月-2016年10月三峡大学仁和医院烧伤整形科就诊的大面积中重度烧伤患者中选取90例为 研究对象，常规组45例行切削痂植皮手术，研究组45例行切削痂植皮手术联合纳米银敷料、光子治疗仪辅助治疗。 比较两组治疗后创面愈合时间、发热持续时间、血小板计数下降天数、治疗效果、并发症及死亡情况。结果 治疗后 研究组创面愈合时间、发热持续时间、血小板计数下降天数均比常规组短；研究组治疗总有效率97.78% (44／45)高 于常规组中的84.44% (38／45)；研究组的创面侵袭性感染、脓毒症、多器官功能障碍综合征 (MODS)、死亡率低于 常规组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 切削痂植皮手术联合纳米银敷料、光子治疗仪辅助治疗用于大面积中 重度烧伤患者可缩短患者恢复时间，降低并发症发生率。

对于小面积烧伤创面，采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法，但其创面愈合不甚理想，而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要。作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例，取得了满意的效果。现报告如下。

介绍伤口护理及敷料的研究、蜂蜜敷料的研究、研究热点及其临床应用，为临床工作者伤口护理选择敷料时提供参考。

介绍创面敷料的发展,对常用敷料的种类及特点进行综合分析,提出创面敷料的合理选择及应用.

目的研究湿性敷料在皮肤创伤感染创面的应用效果。方法将符合纳入标准的60例皮肤创伤感染创面的患者分为两组，30例(观察组)用湿性敷料对伤口进行处理，30(对照组)对皮肤创伤感染创面进行碘伏纱布处理。观察并记录两组创面愈合时间、伴随疼痛感及创面渗血情况。结果观察组的皮肤创面愈合时间、疼痛感评分及创面渗血量明显低于对照组，结果有统计学差异(<0.05)。结论用湿性敷料覆盖皮肤创伤感染创面，操作便捷，愈合时间明显缩短，还可以减轻换药疼痛感及渗血。

现代海战武器具有较高的杀伤力和命中率，交战时会在短时间内出现大量伤员。由海战伤动物模拟实验发现，伤员组织损伤范围广泛，血浆（液）丢失严重，易引起失血性休克，休克伤员占总伤员的18%～24%，为陆战的2.5～3倍^[1]。战伤死亡的主要原因为失血性休克和致死性出血，占创伤24 h内死亡的70%以上^[2]。美国2021版战术作战伤员救护（tactical combat casualty care， TCCC）指南首先提出了交界部位止血技术的更新。及时有效的止血可使伤员迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，确保组织灌注和机体正常代谢，预防多器官功能障碍综合征。近年来，国内外学者就海战伤止血的主题进行探索，现将研究进展综述如下。